طول درمان ایمپلنت دندان
ایمپلنت دندان (implant )، همان طور که از نام آن پیداست نوعی پروتز کاشتنی است که در دهان جایگذاری میشود. ایمپلنت در واقع یک پایه تیتانیومی (و گاهی اوقات زیرکونیا) است که در داخل استخوان فک در زیر لثه جایگذاری میشود تا همانند ریشه دندان عمل کرده و روکش دندان یا دندان مصنوعی را در جای خود ثابت و مستحکم نگه دارد.
برای پایدار شدن ایمپلنت دندان ، بدن بایستی تا سطح ایمپلنت، استخوان بسازد ( ادغام استخوان و Ossenointegration ایمپلنت) که این فرآیند طول درمان ایمپلنت دندان را مشخص می کند. در طی دوره ادغام استخوان در صورت بروز حرکت در پیچ ایمپلنت دندان بر اساس فرایند زیستی بدن می تواند مانع از ادغام استخوانی شده و بنابراین نرخ شکست ایمپلنت دندان افزایش می یابد. در نتیجه، 3 تا 6 ماه حداقل زمان طول درمان ایمپلنت دندان در دوره ادغام ( بسته به فاکتورهای متنوع به تشخیص پزشک) پیش از قرار دهی روکش ایمپلنت زمان داده می شود.
چنانچه پژوهش های اخیر نشان میدهند پایداری اولیه ایمپلنت دندان در استخوان نقش تعیین کننده تری از ادغام آن نسبت به زمان مشخصی برای ترمیم دارد، از این رو زمانی که برای ترمیم داده می شود معمولا بر اساس تراکم استخوان ایمپلنت گذاری شده و تعداد ایمپلنت های متصل شده به یکدیگر است تا اینکه زمان ثابتی باشد. زمانی که ایمپلنت ها بتوانند نیروی 35 نیوتن سانتی متر را تحمل کرده و به سایر ایمپلنت ها متصل باشند تفاوت معنی داری در طول درمان ایمپلنت دندان یا فقدان استخوان بین ایمپلنت های بلافاصله گذاشته شده در 3 ماه یا 6 ماه وجود ندارد. در نتیجه ایمپلنت های تکی حتی در استخوان محکم هم نیاز به زمانی دارند که فشاری بر آنها وارد نشود تا احتمال آسیب اولیه به حداقل برسد.
جراحی ایمپلنت یک مرحله ای در مقابل جراحی دو مرحله ای
پس از قرار دادن ایمپلنت دندان اجزای داخلی با پایه ترمیمی (هیلینگ یا Gingiral Former ) یا پیچ پوشاننده پوشش داده میشوند، پایه ترمیمی از مخاط می گذرد و مخاط اطراف با آن سازگار می شود. پیچ پوشاننده هم سطح ایمپلنت است و برای پوشاندن کامل مخاط طراحی شده است. پس از دوره ادغام ، جراحی ثانویه برای برداشت مخاط و قرار دادن پایه ترمیمی نیاز است.
در مراحل اولیه توسعه ایمپلنت (1970-1990) سیستم های ایمپلنت با رویکرد دو مرحله ای استفاده میشد، با این اعتقاد که پایداری اولیه افزایش می یابد. پژوهش های مرتبط نشان میدهند تفاوتی در بقاء ایمپلنت در جراحی یک یا دو مرحله ای وجود ندارد و انتخاب قرار دادن ایمپلنت در مرحله اول جراحی مربوط به مدیریت بافت نرم (لثه) و بنا بر تشخیص پزشک جراح است.
زمانی که بافت لثه معیوب باشد یا چندین دندان نداشته باشد، برای کاشت ایمپلنت ها زمانی برای ادغام استخوانی در نظر گرفته میشود، سپس لثه با جراحی به اطراف پایه ترمیمی حرکت داده میشود. مشکل تکنیک دو مرحله ای نیاز به جراحی اضافی و در نظر گرفتن مشکلات بافتی به علت جراحی پشت سر هم است. انتخاب یک یا دو مرحله ای اکنون متمرکز بر چگونگی بازسازی بافت نرم اطراف دندان از دست رفته به بهترین شکل می باشد.
قرار دهی بلافاصله ایمپلنت دندان ( ایمپلنت فوری )
استراتژی معمول فزاینده ای برای حفظ استخوان و کاهش زمان طول درمان ایمپلنت دندان شامل قرار دادن ایمپلنت بلافاصله و همزمان در محل دندان کشیده شده می باشد. از یک طرف این استراتژی زمان درمان را کوتاه کرده و می تواند زیبایی را ارتقاء دهد چرا که غلاف بافت نرم سالم می ماند، و از سوی دیگر ممکن است میزان موفقیت ایمپلنت بالاتر رود. نتایج در این باره فراوان است. چرا که بر اساس مطالعات عده ای ایمپلنت فوری و برخی تاخیری را به صورت کامل و علمی شرح و مقایسه کرده اند.
جراحی ایمپلنت
برای ادغام استخوانی نیاز است ایمپلنت با استخوان سالم احاطه شود. به منظور بقاء طولانی مدت و کاهش طول درمان ایمپلنت دندان نیاز است بافت نرم سالم ضخیمی (لثه) آن را در بر بگیرد. طبیعی است که اگر استخوان یا لثه معیوب باشد، جراح نیاز به بازسازی آن پیش و یا در حین جای گیری ایمپلنت توسط جراحی های جانبی از جمله پیوند استخوان دارد.
دوام و طول عمر ایمپلنت دندان چقدر است
در صورت مراقبت مناسب و انجام چکاپ های منظم دندانپزشکی احتمالا ایمپلنت دندان تا آخر عمر به شما خدمت می‌کند. معمولاً هیچ نیازی به تعویض خود ایمپلنت‌ها جود ندارد اما طول عمر روکش دندان که بر پایه ایمپلنت نصب شده است 10 تا 15 سال برآورد میشود که بسته به بهداشت دهان و برنامه غذایی تان ممکن است کمتر یا بیشتر شود.
دلایل عدم موفقیت ایمپلنت چیست
در بیشتر موارد عوامل عدم موفقیت ایمپلنت تحت کنترل بوده و به راحتی قابل درمان است. شایع ترین دلایل شکست درمان ایمپلنت و البته قابل پیشگیری ترین آنها، عفونت و تحلیل رفتن استخوان است. پری ایمپلنتیت نوعی عفونت است که در بافت های احاطه کننده ایمپلنت و داخل لثه ایجاد می شود و معمولا حاصل ضعف بهداشت دهان است. این وضعیت در صورت عدم درمان به موقع منجر به تخریب استخوان و لق شدن و در نهایت از دست دادن دندان ایمپلنتی می شود.
برای مشاهده تمامی خدمات دندانپزشکی دکتر صادق پوراحمدی کلیک کنید.
شماره تلفن مطب دکتر پوراحمدی :
" 026-32219153-4 "