جراحی شکاف کام و لب
شکاف کام و لب از شایع ترین نقص‌های مادرزادی در نوزادان در بدو تولد است. این شکاف‌ها زمانی به وجود می‌آید که اجزای صورت جنین در حال رشد به صورت کامل بسته نمی‌شود و به عنوان نقص هایی مجزا از تولد هستند و اغلب به دلیل شرایط ژنتیکی یا سندرم‌های ارثی به وجود می‌آیند. این موارد مادرزادی با جراحی قابل درمان هستند و با درمان به موقع می‌توان از عوارض ناشی از آن پیشگیری کرد.
دکتر صادق پوراحمدی یکی از متخصصین دندانپزشکی در حوزه درمان و جراحی شکاف کام و لب با توجه به مهارت ها و تخصصی که در این زمینه داشته به عنوان بهترین دندانپزشک کرج برای درمان انواع بیماری ها و ناهنجاری دهان و دندان توانسته است رضایت مشتریان خود را روز به روز افزایش داده و به آمار بیماران و مراجعین خود بی افزاید.
شکاف کام و شکاف لب در نوزاد
پارگی یا بسته نشدن لب را لب شکری و شکاف سقف دهان را شکاف کام می‌گویند. این موارد روی زیبایی فرد تأثیر دارد و در صورت برطرف نشدن می‌تواند باعث ایجاد برخی مشکلات روحی در آینده شود. شکاف لب و کام معمولاً در هنگام تولد بلافاصله تشخیص داده می‌شود. شکاف کام مانند شکاف لب روی ظاهر تأثیر نمی‌گذارد اما شایع ترین شکاف فقط در عضلات کام رخ می‌دهد که در پشت دهان قرار دارد. این نوع شکاف اغلب در هنگام تولد قابل تشخیص نیست و ممکن است تا زمانی که این علائم ایجاد نشود قابل تشخیص نباشد.
برای مشاهده تمامی خدمات دندانپزشکی دکتر صادق پوراحمدی کلیک کنید.
شکاف‌های لب و کام زمانی به وجود می‌آید که بافت‌هایی در صورت و دهان کودک به‌درستی به هم جوش نمی‌خورند. بافت‌هایی که لب و کام را تشکیل می‌دهند معمولاً در ماه‌های دوم و سوم بارداری به هم جوش می‌خورند اما در نوزادانی که دارای شکاف لب و کام هستند هرگز به هم جوش نمی‌خورد و یا فقط به صورت جزئی اتفاق می‌افتد اما محققان معتقدند عوامل محیطی، ژنتیکی و وراثتی می‌توانند در بروز این مشکل مؤثر باشند. کمبود فولیک اسید در مادران باردار، مصرف بعضی از داروها، مصرف سیگار و دخانیات، الکل، برخی از بیمار‌ی‌ها‌ی دوران بارداری، سن بالای پدر و وجود استرس در دوران بارداری از عوامل ایجاد شکاف کام هستند، ولی به‌طور کلی علت قطعی این عارضه هنوز کشف نشده و ناشناخته است.
شکاف لب و کام می‌تواند والدین و نوزادان را با مشکلات مختلفی روبه‌رو کند که البته بیشتر به نوع و شدت شکاف بستگی دارد. برخی از این عوارض می‌تواند به شکل زیر باشد:
مشکلات تغذیه‌ای
یکی از اصلی ترین نگرانی‌ها پس از تولد، تغذیهٔ نوزاد است. نوزادانی که شکاف کامل لب و شکاف کام دارند توانایی گرفتن سینهٔ مادر یا شیشه شیر‌های معمولی را ندارند. در این مورد باید از سرشیشه های مخصوص استفاده کنند و یادتان باشد که شیردهی برای این کودکان حائز اهمیت است.
عفونت‌های گوش و کاهش شنوایی
نوزادانی که شکاف کام دارند نسبت به آن هایی که شکاف لب دارند بیشتر در معرض خطر افزایش مایع گوش و کاهش شنوایی هستند، چون مایع بیشتری در گوش میانی آن ها ساخته می‌شود و در صورت درمان نشدن عفونت گوش ممکن است باعث کاهش شنوایی شود. برای پیشگیری از این اختلال معمولاً از لوله های خاصی استفاده می‌شود تا این مایع تخلیه شود و شنوایی آن ها سالانه توسط پزشک بررسی خواهد شد.
مشکلات گفتاری
کودکان مبتلا به شکاف کام و لب دچار مشکل در صحبت کردن می شوند. صدای این کودکان به خوبی انتقال داده نمی‌شود و ممکن است صدایشان تو دماغی و غیرقابل فهم شود. البته همه کودکان این مشکل را ندارند و برخی از مشکلات گفتاری کاملاً با جراحی برطرف می‌شوند اما برخی نیز نیاز به اقدامات اضافه تر مثل تمرینات مکرر با گفتار درمانگر و حتی جراحی‌های بعدی دارند.
مشکلات دندان یا فک
به دلیل عدم تکامل کامل دهان، دندان ها می‌تواند به هم ر‌یخته، نامنظم و گاهی در محل شکاف لب و کام دربیایند که لازم است برای رفع این مشکلات کودک تحت نظر یک دندان پزشک کودکان باشد و شاید نیاز به ارتودنسی دندان باشد.
ایجاد حالت خفگی هنگام غذا خوردن
هنگام شیر خوردن به دلیل یکی بودن راه‌های دهان و بینی در این کودکان، شیر می‌تواند وارد بینی نوزاد و ایجاد حالت خفگی شود. برای رفع این مشکل باید شکل درست شیر دادن را از پزشک بپرسید. درصورتی‌که روش صحیح شیردهی به مادران آموزش داده شود، این مشکل به وجود نمی‌آید.
اختلال در ظاهر کودک
به دلیل تفاوت ظاهر و مشکلات تکلمی، این بچه‌ها گاهی می‌توانند طی مراحل درمانشان دچار نبود اعتماد به نفس و مشکلاتی از این قبیل شوند.
درمان شکاف کام و شکاف لب
شکاف لب در اسکن آنومالی اغلب قابل تشخیص است، اما تشخیص شکاف کام داخل دهان جنین دشوار است و اغلب مشاهده نمی شود. در هر صورت شکاف لب و کام قابل درمان است. این درمان از بدو تولد نوزاد آغاز می‌شود و تا نوجوانی طول می‌کشد. نوع درمان در این کودکان با توجه به شدت مشکل در کودک بررسی و پیگیری می‌شود. جراحی معمول ترین روش درمان شکاف کام است که با بزرگ‌تر شدن کودک ممکن است نیاز به جراحی های بیشتری نیز وجود داشته باشد اما معمولاً در همان نوزادی این مشکل برطرف می‌شود. هدف از درمان شکاف لب و کام، بهبود توانایی کودک برای نوشیدن، غذا خوردن، صحبت کردن و شنیدن خوب و معمول و داشتن ظاهری طبیعی است. درمان کودکان با شکاف لب و کام به صورت تیمی انجام می‌شود. این تیم می‌تواند شامل جراح پلاستیک، ارتودنتیست، متخصص ENT یا همان متخصص گوش و حلق و بینی، گفتاردرمانگر، متخصص اطفال، متخصص گفتاری و روانشناس باشد.
متخصصان غیر از درمان با جراحی مراحل بعدی را به شکل زیر تحت نظر می‌گیرند
دادن راهکار و تکنیک‌های تغذیه‌ای مثل استفاده از شیشه شیر و سرشیشهٔ مخصوص
گفتاردرمانی برای اصلاح مشکل صحبت کردن
بررسی برای ارتودنسی دندان‌ها
نظارت توسط یک دندانپزشک کودکان برای رشد دندان و بهداشت دهان و دندان از سن پایین
وسایل کمک شنوایی یا سایر وسایل کمکی برای کودکان دارای کم‌شنوایی
نظارت و درمان عفونت گوش
مواردی مثل جراحی گوش در صورت لزوم
تحت درمان بودن با یک روانشناس برای کمک به کودک در مقابله با استرس‌های مراحل پزشکی مکرر و سایر نگرانی‌هایش یادتان باشد مهم ترین مسئله‌ای که والدین باید به آن توجه داشته باشند، گفتار درمانی بعد از جراحی است. کودکانی که شکاف‌های عمیقی دارند بعد از جراحی بیشتر با مشکلات گفتاری مواجه می‌شوند و والدین باید به صورت مرتب با گفتار درمانگر در ارتباط باشند.
اقداماتی برای پیشگیری از شکاف کام و لب
مراجعه به پزشک قبل از بارداری
انجام معاینات پزشکی قبل از بارداری
گذراندن یک بارداری سالم با انجام خودمراقبتی‌های لازم
شروع مصرف قرص یدوفولیک یا فولیک اسید از چند ماه قبل از بارداری
انجام آزمایش های تشخیصی نیز ممکن است لازم باشد. این آزمایشات برای مادرانی است که به علت زمینهٔ خانوادگی یا عوامل ژنتیکی و محیطی بیشتر در معرض این ناهنجاری‌ها برای نوزادانشان هستند.
جراحی شکاف کام دار
درمان شکاف کام و لب
متخصص دندانپزشکی در کرج
بهترین دندان پزشک کرج
شماره تلفن مطب دکتر پوراحمدی :
" 026-32219153-4 "